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延安市首例CT引导下介入支气管动脉栓塞术在我院成功开展

发布日期:2020-12-08    点击:

撰稿:CT诊断科 陈 鑫   核稿:李建雄  编发:宣传策划部  发布日期:2020年12月8日

近日,我院CT诊断科联合介入科成功开展一例支气管动脉栓塞术,过程顺利,后续观察未见并发症。此项技术在延安市尚属首例,为我院支气管扩张疾病患者的诊疗带来了福音。

患者李某因咳嗽,咯血,先后就诊于其他医院,治疗效果欠佳,后就诊于我院介入科,考虑为结核伴有支气管扩张伴咯血,为了以最小的创伤治疗,经过多学科讨论后,充分评估患者病情及征得患者家属同意后,决定为患者实施CT引导下行支气管动脉栓塞术。

支气管动脉作为咯血治疗的主要靶血管,个体差异大,变异多,而且非常细,正常情况下小于2mm,以往的介入治疗中,有可能找不到或找不全病变的责任动脉,既增加了操作医生和患者在介入下的曝光时间,又很难以达到预期的理想治疗效果。我院CT诊断科主治医师陈鑫通过查阅文献学习并且和介入科郑斌医师充分沟通下,提出做支气管动脉CTA成像,协助介入科完成支气管动脉栓塞术。术中,由陈鑫主治医师操作并完成了支气管动脉CTA成像及重建。

支气管动脉CTA检查是利用型号为uCT760的联影螺旋 CT 以及前瞻性心电门控扫描技术进行患者影像学检查,将患者的支气管动脉、气管支气管树利用容积重现(VR)技术进行重建,然后将三者 VR 图像进行融合,观察支气管动脉起源及其与气管支气管树的剖解关系,且结合最大密度投影(MIP)、多平面重建 (MPR)以及横断面对支气管动脉走行等进行多方位定位、分析和观察。

支气管动脉栓塞术治疗咯血,起效迅速、疗效确切;在介入栓塞术前行支气管动脉 CTA 检查可明确病变支气管动脉的开口位置、主要分支及其三维剖解特点,明确支气管动脉与病变之间的关系,极大地减少了手术时间、辐射时间及对比剂用量,减少并发症的发生率,并有效提高了咯血介入治疗的应用价值。

此项技术的开展,进一步提高了我院CT诊断科整体水平,日后将应用更加广泛,帮助更多病人精准诊治,造福当地百姓。

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